世界衛生組織將每年4月的最后一周確定為“世界免疫周”。我國老年人“帶病共存”現象較為普遍,而免疫衰老是引起多種疾病的重要因素,接種疫苗可幫助預防免疫衰老帶來的多種感染性疾病風險。在今年世界免疫周(4月24日-4月30日)之際,由健康報、老年健康報主辦,中國老年保健協會、《中國社區醫師》雜志支持的“健康老齡,關注免疫衰老,科學預防接種”暨首個《老年人疫苗接種科普手冊》(以下簡稱《手冊》)發布會舉行。
我國居民人均預期壽命由2020年的77.93歲提高到2021年的78.2歲。但老年人健康預期壽命不到70歲,說明老年人平均帶病生存時間將近10年。此外,我國約75%的60歲及以上老年人患有一種或多種慢性病,43%有多病共存(2種及以上)。接種疫苗可通過預防感染減緩老年人慢性病的進展,降低慢性病并發癥導致不良結局的風險,改善患者生活質量。加強老年人主動免疫,提升中老年人預防接種的積極性,是促進健康老齡化、實現高質量長壽的關鍵。
衰老是一個不可避免的生理過程。隨著年齡增長所致免疫功能下降,被稱為“免疫衰老”。在《中國防治慢性病中長期規劃(2017-2025年)》中,鼓勵慢性病患者和高危人群接種肺炎、流感等疾病的疫苗。此外,老年人在新冠肺炎感染人群中的構成比和死亡風險較高,而且隨著年齡升高,死亡風險隨之升高。接種相應的疫苗,幫助接種者獲得針對病原體的抵抗力,減少感染性疾病發生的風險。同時,除了科學吃,穿,住,保持心情愉快等,接種適宜的疫苗也應該成為健康生活方式之一。
疫苗接種不僅有益于兒童健康,也有益于老年人的健康。目前,我國適合老年人接種的疫苗有‘四劍客’,分別是:新冠病毒疫苗、流感疫苗、肺炎球菌疫苗以及帶狀皰疹疫苗,符合接種條件的老年人要積極接種,盡早預防相應疾病。《老年人疫苗接種科普手冊》從疫苗認知、科學選擇、促進行動方面,為公眾提供了較為實用的科普。
不過,我國老年人疫苗接種率還有待提升,一項研究顯示,成人流感疫苗接種率為10.97%,肺炎疫苗接種率為13.6%,帶狀皰疹疫苗接種意愿為16.57%。而另一項研究顯示,近57%的受訪者存在疫苗猶豫,其中帶狀皰疹疫苗猶豫為26.76%。因此,要進一步通過健康科普和健康促進教育,增強他們對疫苗有效性和安全性的信心,重視疫苗的價值,全面提升老年人疫苗接種意愿。
此外,全球已有一些國家為老年人提供免費的流感疫苗、肺炎球菌疫苗以及帶狀皰疹疫苗接種,我國的北京市等地區已多年為老年人提供免費流感疫苗、肺炎球菌疫苗接種,受到了老年群體的歡迎,希望越來越多的地區能為老年人提供這樣的疫苗接種服務。
面對日益嚴重的人口老齡化趨勢,堅持預防為主推進我國老年人群健康,建議沒有禁忌證、符合接種條件的老年人積極接種新冠病毒疫苗、流感疫苗、肺炎球菌疫苗、帶狀皰疹疫苗,提高老年人的健康生存質量。其中,慢性病、免疫功能低下人群的疫苗接種尤為重要。隨著疫苗研發技術路線的百花齊放,國內適合中老年人接種的疫苗有多種類型的技術路線可供選擇。主要的疫苗技術路線有減毒活疫苗、滅活疫苗、重組蛋白疫苗、載體疫苗、核酸疫苗等。
老年人在選擇疫苗時,需要在醫生指導下,綜合考慮自身身體狀況,以及疫苗的適用年齡、免疫程序、禁忌證、技術路線等內容后,選擇適合自己的疫苗。如需了解更多相關信息,如疫苗的保護效力、持久性等,可向專業醫學人士咨詢,如社區衛生服務中心接種醫生等。另外,老年人還要充分了解疫苗的相關知識,如疫苗的不良反應不等于不安全。疫苗的不良反應多數屬于一般反應,大多是‘一過性’的,不需要做特別處理,老年人對此不必過度擔憂。